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【居服部忙碌的一天,作戰現場實況報導】#彰化長照機構 #員林長照機構

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查理.芒格曾說:
「如果A是專業技能,B是來自其他學科的關鍵概念,那麼擁有A+B的人,往往比只擁有A的人更有優勢。」
他也強調:「你必須在腦中建立模型,並把經驗放在這些模型的架構上思考。」

🌳跨專業不是紙上談兵

忙碌的一天,作戰現場實況報導。

經過昨天的居服部會議,對於個案狀況討論後,團隊評估有些個案,可能需要進一步去了解。所以居督夥伴主動調整時間,社工背景督導的個案,有傷口照護、呼吸治療的問題,一早就跟護理師背景的學姊,奔往案家。
然後,回報評估結果,因為我們都曉得家屬知道去醫院外科處理,每次出門都是折騰。所以與個管回報照顧計劃異動,居家護理師先出馬,後續可以是病情與照顧狀況,帶入居家醫療、甚至安寧等資源。

另一位是精障兒照顧重度失能的母親,因為不熟悉呼吸器的操作,導致某次個案發紺(cyanosis),幸好😅服務員及時發現,緊急送醫。這次訪視的主要目的,是判斷個案本身及照顧者的能力,需協助的程度。最終,個案仍需要仰賴兒子。但是壓力對兒子也可能有負向影響。所以衛教指導,儀器操作都必須目視化,用他可以理解的方式備忘📝。日曆紙手寫注意⚠️事項,張貼在儀器附近,留下記號,提醒呼吸器水位。接著,找出呼吸治療的團隊、呼吸器租借廠商,建立聯繫機制。調整居家服務頻率、再次更新居服同仁照顧注意事項!!

下午,里幹事通報的個案,因為資訊ℹ️比較零碎,居督直接殺到案家,在三合院迷宮裡,找的疑似跌倒骨折,直接臥床且堅持不就醫的個案。督導原本以為是青銅級別個案,兩三下可以收案,結果是王者,苦口婆心勸說就醫的必要性,因為可能是骨裂,否則不會痛到無法起身移位!個案羅漢腳,原本從從容容,現在是連滾帶爬都困難😓
督導緊急應變能力這時充分發揮。119,帶路引導,回報組長,回報里幹事,還有人出國不在的主要照顧者-里長(里長萬歲)。此舉是讓通報人知道進度和狀況。

團隊端,聯繫醫院急診,告知個案狀況。通報醫院社工、通報社安網、提出長照申請,續追蹤。

ℹ️現場即時指揮與調度,跨專業是日常操練的結果。

常常在評鑑報告時,委員只想看到書面報告中,參與的專業人員是哪些專業別,以多多益善的角度給意見。然而,實踐在照顧現場中的,才是真實力。
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回應查理芒格所講的,溫佳在長照領域也是如此。跨專業的學習與合作,讓我們不只懂照顧,更懂「人」、懂「系統」,才能創造真正有品質的服務。

照顧的人|讓照顧很驕傲🦚
 


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